2019年10月1日 星期二
中醫藥的文化趣味(二) 健保抽審——山藥(刪藥)(補脾之最)
中醫藥的文化趣味(二)
文/周敏郎 彰化市周小兒科診所
薯蕷(Dioscorea polystachya)又稱為「蒣」,是薯蕷科薯蕷屬的一種植物薯蕷的塊莖稱為山藥(又稱作懷山藥、山薯、山蕷、山芋、田薯、柱薯),冬季採挖。原產地位於淮河附近因而得名淮山。山藥易栽培。山藥原本叫薯蕷。薯蕷原載於《神農本草經》,為古代藥名。公元762年,唐朝第九個皇帝,也就是唐玄宗的孫子、唐肅宗的兒子唐代宗即位。他是平定安史之亂的一位有所作為的皇帝,名叫李豫,為避其嫌(與名字語音相同的字)的yu音,“薯蕷”的“蕷”改稱為“藥”,薯蕷就被改稱為薯藥。豈料三百年後,迎來了宋朝第五個皇帝宋英宗(公元1064年),他名叫趙曙,又是為避其名字shu音,“薯藥”的“薯”改稱為“山”,薯藥就改名叫山藥了(1)。山藥有淮山藥和懷山藥之分。淮山藥是淮河周圍江蘇、安徽一帶出產的山藥,個頭大,肉質脆,適合炒著吃;懷山藥是河南焦作一帶的,藥效高,又稱鐵棍山藥。懷山藥適合蒸著吃。在我們日常生活,山藥排骨湯算是尋常的菜色吧。山藥為藥食兩用,塊莖肥厚多汁,又甜又綿,且帶粘性,生食或熱食都是美味,唐詩人杜甫就有「充腸多薯蕷」的詩句。除了一般熟知的台灣山藥、日本山藥,我自己還吃過一種人蔘山藥,還真的有人蔘的味道。山藥臨床上常與扁豆同用,聯袂聯袂藥性賦云:「山藥實脾胃,兼益肺而固腎;扁豆祛暑濕,且和中而化濁(2)。」猜猜看,謎語:豆兒彎彎像月亮——(白)扁豆(扁豆又名月亮菜)。
山藥中的薯蕷皂甘素(Diosgenin)類似類固醇皂甘結構,可以提煉出脫氫異雄固酮(Dehydroepiandrosterone, DHEA)。有人以為多吃山藥就能提升脫氫異雄固酮(DHEA),那是誤解。人體無法將食物山藥轉化成DHEA。因此必須服用萃取後的成分DHEA,才有效果。脫氫異雄固酮相關的健康食品近年來頗受注目,由於它能轉化成為男性與女性荷爾蒙,因此,業者行銷訴求,特別針對抗衰老、提升男性活力和性功能。但是科學研究報告,對DHEA仍然所知有限,並未得到一致的結論。
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