11 芤(ㄎㄡ)脈----核心觀念是’’失血速度快,血容量驟減但血管尚未明顯收縮’’,當血管壁存在一定程度硬化,突然嚴重失血失液,血容量驟減,無以充實脈管,即形成浮大中空,上下兩邊有實硬感的芤脈形象。臨床上可見於各種急性大出血、嚴重吐瀉失液過多。中醫脈學認為芤脈’’主傷陰,失血’’。難經十七難還說:’’病若吐血,復鼽衄者,脈當沉細;而反浮大而牢者,死也。’’指出失血較大時脈當沉細,脈證相符,才是疾病正常病理反應;若脈反浮大而牢(類似芤脈),是為逆相,病情凶險,每陷死亡。’’脈沉細’’表明小動脈反應收縮,彈性良好,這既保證了體內重要臟器的血液供應,又利於止血;若’’反浮大而牢’’ (類似芤脈),表明血管可能存在硬化,收縮反應差,出血將不易止,預後不良。中醫用語,脈象:浮大中空,如按蔥管;主病:失血、傷陰。
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