溫檢驗醫學(四)

 溫檢驗醫學(四)

 

文、圖/周敏郎                             彰化市周小兒科診所

 

原載於台灣醫界雜誌 2020  vol 63 No 6 p26-32

 

https://www.tma.tw/ltk/109630607.pdf

 

 

自編的口訣

現在大家都在說evidence-based medicine，其中有一些與生物統計相關的東西，說實話很容易搞混。像是diagnostic tests 的specificity與sensitivity的高低與其臨床應用的關係，我以前就常常搞混。所以想出一個口訣，我覺得還滿好記的。在這邊提出來，請大家指教。「敏感錯抓不錯放，陰性結果可釋懷；針對偽陽說特異，陽性請君入甕來。」，前半段「敏感錯抓不錯放，陰性結果可釋懷」解釋：當檢驗結果是negative時，就要強烈rule out(OUT)這個診斷。(高敏感性的檢驗，假陰性率低，因此結果陰性時越能排除得病，即「可釋懷」)。後半段「針對偽陽說特異，陽性請君入甕來。」解釋：當檢驗結果是positive時，就要強烈rule in(IN)這個診斷。(高特異性的檢驗，假陽性率低，因此結果陽性時越能確認得病，即「請君入甕來」)。另一個口訣也不錯，請參酌：「敏感錯抓不錯放，陰性結果沒狀況；針對偽陽說特異，陽性請君入陣仗。」