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2014年12月1日 星期一

7 細脈-----核心觀念為’’血液、體液耗損,不足以充盈脈管,使中小動脈處於收縮狀態’’,引起細脈的原因主要為(1)血容量不足,機體通過調節機制,使血管收縮(2)心臟每次心搏排出量減少,週邊血管壓力下降,中小動脈收縮(3)支配血管的神經功能失調,或某些收縮血管物質存在,使中小動脈收縮,管徑變細。臨床上的(1)失血量較大,多在800-1200ml以上的出血性疾病(2)一切低心排出的血量的疾病,如心肌梗塞、二尖瓣或三尖瓣或主動脈瓣高度狹窄 (3)休克早期(4)慢性消耗性疾病、營養不良。中醫脈理認為’’細脈主氣血兩虛,諸虛勞損,又主傷寒,痛甚及濕邪為病’’。中醫用語,脈象:脈細如線,但應指明顯;主病:氣血兩虛、諸虛勞損、溼病。
附:弱脈是指脈力弱小,位沉而細軟的脈象,相當於沉而無力的細脈。其形成的機轉及臨床主病也與之相同。中醫用語,脈象:沈細而極無力;主病:氣血不足。


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