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2014年11月9日 星期日

The 5 W's of post-operative fever 開刀後發燒鑑別診斷 5W 口訣

在實習醫生影集Greys Anatomy中有一個場景。有一婦人開完刀之後發燒不退,負責的intern,一直以為是肺炎。外科主任查房時,所有的intern:開完刀後的發燒需要考慮哪些鑑別診斷?Grey適時回答5W的口訣。覺得這個口訣還不錯,當年在學校及醫院實習時,好像沒有背過這個口訣。這個口訣內容如下:
The 5 W's of post-operative fever
Wind---pneumonia, atelectasis at 1st 24- 48 hours
Water---urinary tract infection at Anytime after post op day 3
Wound---wound infections at Anytime after post op day 5
Wonderdrugs---especially anesthesia

Walking---walking can help reduce deep vein thromboses and pulmonary embolus usually occures at Day 7-10

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